临床有观点认为,无人监护自动振荡测得的血压值可能比传统方式测得的血压更可信。某些国际准则甚至建议,将自动振荡血压测定作为测量血压的首选方法。与用标准测量方法相比,关于无人监护自动振荡血压与心血管事件相关性的研究非常有限。近期,Hypertension杂志发表相关研究报告。
该研究初步数据表明,与标准方法所得血压相比,自动振荡血压的可信性较低,同时与患者器官损伤之间相关性较大。该研究旨在评估在欧洲高血压中心接受超声心动图和颈动脉超声检查的564例患者中,无人监护血压测量或有人监护血压测量同血压与器官损害之间的关系。在超声检查的同一天,用同一台仪器随机行无人监护血压测量(患者单独在房间里,程序设定为共测量3次血压,在启动5分钟后每隔1分钟测量1次)和有人监护血压测量。结果显示,564例患者(61岁±15岁,41%为女性,78%为高血压患者)中,收缩期无监护血压测量值低于有监护血压测量值(128.0±15.5 vs. 134.5±19.9 mm Hg),左室质量指数与有人监护和无人监护收缩压的测量值相关性相近(分别为r=0.205,r=0.194)。颈动脉内膜-中膜厚度与有人监护和无人监护收缩压的测量值均显著相关(平均最大内膜-中膜厚度分别为r=0.206,r=0.194,P<0.0001)。
研究人员认为,有人监护和无人监护所测得的血压值与高血压患者器官损害的相关性相似,二者差异并无统计学意义。
参考文献
Massimo Salvetti, Anna Paini, et al.Unattended Versus Attended Blood Pressure Measurement: Relationship With Preclinical Organ Damage. Hypertension. 2019;73:736–742.