李晓春医生  天津医科大学总医院   心内科

　　主诉：患者女性，55岁。因“头晕、头痛”入院。

　　现病史：患者于2013年1月13日因头晕、头痛来本院就诊。

　　既往史：高血压病史2年，最高血压180/_ mm Hg。服用降脂药物1年，血压控制于140/80 mm Hg。血糖和血脂控制良好。

　　体格检查：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸19次/分，血压140/80 mm Hg。体重70 kg，腰围81 cm，体重指数（BMI）24 kg/m²。

　　辅助检查：血脂检查示：总胆固醇6.28 mmol/L，甘油三酯2.12 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.98 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.68 mmol/L。肝功正常。心电图和胸部正位片检查提示正常。

　　诊断：高血压、代谢综合征。

　　诊疗计划：行降压、调脂治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。氟伐他汀钠胶囊（来适可）40 mg，1次/d。

　　转归：好转。

　　讨论：血脂正常，血压平稳。