Treatment of thrombosis with fondaparinux (Arixtra) in a patient with end-stage renal disease receiv

因为存在潜在的出血危险，终末期肾病（ESRD）儿童血栓栓塞性疾病的治疗是一项终极挑战。磺达肝癸钠（Arixtra，Sanofi-Synthélabo）是一种人工合成的戊多糖，因为通过肾脏排泄而被禁用于肾功能不全的患者。我们记录了一个独特的病例，患者合并ESRD和肺栓塞因低分子量肝素的毒性作用和较差的依从性而接受了磺达肝癸钠治疗。尽管规律地血液透析，药物水平的逐渐增加并未带来显著的出血并发症。这一报道提示虽然低剂量的磺达肝癸钠在特定情况下能被作为ESRD患者的一个治疗选择，但基于实验室监测为指导和适宜的剂量调整是对患者治疗安全性的重要保证。