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关于多巴酚丁胺负荷实时心肌对比超声造影术的安全性研究 Safety of dobutamine stress real-time myocardial contrast echocardiography

作者:国际循环网   日期:2005/5/19 0:00:00

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目的 这项研究的目的是对多巴酚丁胺负荷心肌灌注成像术(MPI)的安全性进行测定,研究结果是通过对大样本量的疑似冠状动脉疾病(CAD)患者进行实时心肌超声造影术(RTCE)和静脉内超声对照检查后获得的。 背景 尽管越来越多的研究表明,临床上可能会使用可获得商业利润的对比因子进行心肌对比灌注成像术,但是这种技术应用于临床的安全性尚未得到论证。 方法 在4年期间,有1486例患者在静脉注射购买的对比药物(35% Definity;65% Optison)后,接受低机械指数脉冲序列方案的多巴酚丁胺负荷RTCE试验。并对1012例患者RTCE的血流动力学和不良反应进行了比较,这些患者均接受过常规无对比的多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)检查。图像分析的可行性定义为,能够对每个左心室壁三个标准片段中至少两个进行MPI分析。 结果 多巴酚丁胺负荷试验中无心梗或死亡发生。在进行RTCE和DSE检查注射多巴酚丁胺过程中,非持续性室性心动过速、持续性室性心动过速、或室上性心动过速的发生率无差别。可认为心肌灌注成像术在对94%的基线室壁和95%的压力峰值的分析中是可行的。MPI在对心室前壁、侧壁和后壁等最普通区域的检查是不可行的。对血管造影术中表现为CAD的患者,应用RTCE进行心肌灌注成像术检查比分析心室壁的活动度具有更高的确诊意义 (分别为84% vs 66%, P < 0.001)。 结论 显然,多巴酚丁胺负荷RTCE检查在评估已确诊或疑似CAD的患者方面是一项安全、可行的技术。
JACC. 2005 Apr 19; 45(8): 1235-42

版面编辑:国际循环



多巴酚丁胺超声造影术

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