哮喘与可影响左心室(LV)肥厚的各种心血管危险因素具有相关性。但是,尚无前瞻性研究分析儿童期哮喘病史与无症状年轻成人LV质量之间的相关性。JACC: Heart Failure上发布的一项最新研究对此进行了探讨。
哮喘与可影响左心室(LV)肥厚的各种心血管危险因素具有相关性。但是,尚无前瞻性研究分析儿童期哮喘病史与无症状年轻成人LV质量之间的相关性。JACC: Heart Failure上发布的一项最新研究对此进行了探讨。
研究对Bogalusa心脏病研究中1118例基线平均年龄为(26.8±10.1)岁、自我报告了是否有儿童期哮喘病史的受试者进行了前瞻性分析,采用二维引导的M型超声心动图评估LV质量,进一步除以身高2.7计算LV质量指数(LVMI,g/m2.7)。
中位随访(10.4±7.5)年发现,校正年龄、性别、种族、吸烟状态、降压药物应用、心率、收缩压后,与不伴有儿童期哮喘病史者相比,儿童期哮喘病史者LV质量较重(167.6 g vs. 156.9 g,P=0.01),LVMI较大(40.7 g/m2.7 vs. 37.7 g/m2.7,P<0.01)。进一步校正体重指数及高敏C反应蛋白后两组间LVMI仍具有显著性差异(39.0 g/m2.7 vs. 37.1 g/m2.7,P=0.03和38.4 g/m2.7 vs. 36.6 g/m2.7,P=0.04)。
此外,研究发现,收缩压与儿童期哮喘病史对LV质量及LVMI的影响存在明显的交互作用,交互P值均<0.01。与收缩压正常(<130 mmHg)者相比,收缩压(≥130 mmHg)的高血压前期及高血压患者中哮喘病史与LV指标的相关性似乎更强(LV质量的回归系数:39.5 vs. 2.3;LVMI的回归系数9.0 vs. 0.9)。
上述结果提示,哮喘病史与LVMI较高具有相关性,且这种相关性在高血压前期及高血压人群中更显著。
参考文献:
Dianjianyi Sun, Tiange Wang, Yoriko Heianza,et al.A History of Asthma From Childhood and Left Ventricular Mass in Asymptomatic Young Adults. J Am Coll Cardiol HF .2017;5:497–504.