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D-二聚体对症状性上肢深静脉血栓形成的诊断价值

作者:国际循环网   日期:2014/8/7 17:16:35

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意大利S.Orsola-Malpighi大学医院Sartori M及同事研究验证D-二聚体检测诊断症状性上肢深静脉血栓形成(UEDVT)的准确性。

  意大利S.Orsola-Malpighi大学医院Sartori M及同事研究验证D-二聚体检测诊断症状性上肢深静脉血栓形成(UEDVT)的准确性。于2012年1月1日~2013年1月30日连续入选经急诊或初级保健医生转诊至研究者所在医院超声实验室的235例患者,平均年龄58.9±18.8岁,女性149例,男性86例。对所有患者询问病史和体格检查,检测D-二聚体(正常值应<500 ng/ml),血管科医生用实时B型彩色多普勒超声检查评估上肢深静脉。如遇技术或解剖问题,3~5天后再次行超声检查。对所有患者随访3个月,记录患者症状性UEDVT或肺栓塞发生情况。

  共24例(10.2%)和36例(15.3%)患者分别被确诊为UEDVT和浅静脉血栓形成。排除浅静脉血栓形成,分析显示,随访期间基线无静脉血栓的175例患者仅1例发生UEDVT。D-二聚体诊断UEDVT敏感度为92%(95%CI:81%~98%),特异性61%(95%CI:54%~68%),阴性预测值为98%(95%CI:95%~99%)。

  结论指出,在有症状的门诊患者中,D-二聚体对排除UEDVT具有较高的阴性预测价值,可用于可疑UEDVT患者的诊断。

版面编辑:张楠  责任编辑:侯丹丹


D-二聚体上肢深静脉血栓形成诊断价值

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