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单独及联合抗高血压药物治疗对动脉延展性和左心室质量的影响 Effect of antihypertensive monotherapy and combination therapy on arterial distensibility and left ventricular mass.

作者:国际循环网   日期:2004/5/28 0:00:00

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背景:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙通道阻滞剂(CCBs)可增加高血压患者的动脉顺应性,减少左心室质量。本研究旨在验证联合治疗是否较双倍剂量的单一药物治疗具有更明显的动脉及心脏作用。 方法:本试验为前瞻性随机开放研究,共入选106例年龄≥18岁的轻至中度高血压患者。患者随机服用氨氯地平5mg 或苯那普利20mg共2周,随后按随机分配方案,或继续单药治疗,但增加药物剂量为氨氯地平10mg,苯那普利40mg,或联合应用氨氯地平(5mg)及苯那普利(10mg),继续治疗22周。采用DynaPulse 动态系统评价动脉扩张性,左室质量由超声心动图测定。 结果:联合药物治疗组动脉扩张性(0.71% +/- 0.51% ml/mm Hg)较氨氯地平(0.28% +/- 0.69% ml/mmHg; P =0.008)或苯那普利(0.39% +/- 0.62% ml/mm Hg; P =.03)单药治疗组增加。 联合治疗组减轻左心室质量的效应(65 +/- 56 g)较氨氯地平单药治疗(28 +/- 4 g; P <0.02)明显,但与苯那普利治疗组(42 +/- 50 g)相比无明显差异。 结论:在增加动脉顺应性及减少左心室质量方面,联合应用ACEI和CCBs的效果优于较高剂量的单一药物治疗。本研究结果显示恰当地选择抗高血压药物联合应用可能具有更明显地心脏保护效应。 Am J Hypertens. 2004 Jan;17(1):37-42.

版面编辑:国际循环


左心室质量

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