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室性早搏与房颤相关联获证

作者:国际循环网   日期:2015/7/14 13:20:05

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JACC近期发表的一项以社区为基础的研究显示,室性早搏(PVC)所占百分比较高对左室射血分数(LVEF)降低、心力衰竭(HF)及死亡风险增加具有预测价值。

  JACC近期发表的一项以社区为基础的研究显示,室性早搏(PVC)所占百分比较高对左室射血分数(LVEF)降低、心力衰竭(HF)及死亡风险增加具有预测价值。这提示,PVC百分比对新发收缩功能障碍、临床诊断的CHF及总体死亡率具有预测价值,并进一步引发了人们对是否应将PVC作为治疗目标来预防HF的深思。

  研究者加州大学的Jonathan W Dukes及其同事从心血管健康研究(SHS)中入选1100余例65岁以上基线无HF、LVEF正常的受试者,行24小时动态心电图评估其PVC。随访13余年结果显示,PVC可使HF风险及死亡风险分别增加8.1%和31%。此外,研究发现,PVC百分比处于最高四分位距组受试者5年间VLEF降低风险可达PVC百分比处于最低四分位距组者的三倍。

  研究者指出,通常人们认为PVC是良性的,但近期研究显示“对PVC进行消融可通过减轻晕厥等症状改善HF,增加LVEF,提高患者生活质量”。鉴于研究为观察性研究,故无法得出有关PVC与HF及死亡率相关联的确切结论。展望未来,有必要开展进一步研究识别有助于预测PVC百分比较高者更易罹患HF的因素。

  宾夕法尼亚大学的Pasquale Santangeli及Francis E Marchlinski评论指出,该研究结果为将PVC作为治疗靶标以改变心力衰竭及死亡风险提供了进一步证据支持。杜克大学医学中心的Sana M Al-Khatib评论认为,目前尚不能确定治疗PVC能够预防射血分数的恶化及HF。

  原文标题:Reopening the Book on Treating PVCs: More Evidence for PVC-HF Link

版面编辑:zhangshuo  责任编辑:徐竞鸥



室早房颤心力衰竭

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