2014年欧洲高血压协会（ESH）及国际高血压学会（ISH）的联合年会于6月13日在希腊雅典拉开帷幕。ESH及ISH在2013年单独发布了高血压治疗指南，而这两项指南与美国NIH指南截然不同。

　　ESH于2013年率先与欧洲心脏病学会（ESC）联合发布了最新高血压指南。新指南简化了高血压治疗方法，推荐将大多数收缩压大于160 mmHg的患者包括合并糖尿病、既往有卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）、现在合并冠心病（CHD）或慢性肾脏疾病（CKD）的患者及心血管中低危患者的收缩压降至140 mmHg以下；而年龄大于80岁的老年患者的收缩压降压目标值则为140～150 mmHg。

　　ISH于2013年12月与美国高血压学会（ASH）联合发布高血压指南，同样主张将血压降至140/90 mmHg以下，而对80岁以上的患者则推荐相对更为宽松的控制目标（<150 mm Hg）。

　　ESH/ESC指南与ISH/ASH指南在何时启动药物治疗的问题上的相关推荐略有不同。其中ESH指南在决定何时启动药物治疗时更多地侧重和根据患者心血管危险因素的数量。欧洲指南与国际高血压学会指南与历时很久才于去年年底发布的美国NIH的JNC8指南有着显著的差异。JNC8指南推荐年龄≥60岁的患者血压>150/90 mm Hg时应启动药物治疗，而在其他两个指南中采用的年龄界值则为80岁。此外，JNC8指南还根据患者的年龄及种族推荐不同的药物进行起始降压治疗。

　　宾夕法尼亚大学医学院的Mariell Jessup评论认为，虽然NIH于2013年将指南发布的任务移交给了ACC/AHA，但最终发布的JNC8并非官方指南。官方指南预计在2015年初才能发布。

　　鉴于目前各指南有关血压控制目标及药物治疗策略存在很多分歧，ESH/ISH 2014 大会专门在周一设立专题研讨会，就各指南的不同之处进行分析和探讨。大会主席Athanasios J Manolis 介绍到，该研讨会的目的是就各指南的不足之处进行充分的讨论。