美国的研究人员发现合并糖尿病的急性心梗（AMI）患者进行直接血管成形术后发生灌注异常的几率增加。 Abhiram Prasad（美国Mayo临床中心）及其同事想要阐明糖尿病患者因AMI而进行直接经皮冠脉介入术（PCI）后效果差的原因。 他们回顾性地分析了CADILLAC试验的数据，该试验随机分配2082例患者接受直接球囊血管成形术或支架植入术，不考虑阿昔单抗的应用情况。 试验结果显示糖尿病患者和非糖尿病患者达到术后心梗溶栓（TIMI）血流3级的几率无差异。 与之相似的是，是否伴有糖尿病并不影响梗塞相关动脉的血流分配、支架植入的次数或阿昔单抗的应用情况。 糖尿病患者比其它患者更可能出现心肌无灌注或灌注很少，表现为心肌灌注分级（BMG）为0或1（56.0% vs 47.1%，P＝0.01）。 他们出现无ST段降低的几率也更高（20.3% vs 8.1%，P＝0.002）。 在多变量分析中，糖尿病是无心肌灌注和无ST段降低的独立预测因素（危险比分别为1.63和2.94）。 Prasad及其研究组在《美国心脏病学会杂志》（JACC）2005年第4期上总结说：“尽管两组进行直接PCI后达到TIMI血流3级的比率较高，该比率也相似，但与非糖尿病匹配者相比，糖尿病患者发生心肌灌注异常的几率更高。” “糖尿病患者进行直接PCI后心肌灌注减少可能是该组患者临床效果不佳的原因。”